大森でむし歯の予防を行なう歯医者の、むし歯ができるしくみについて

予防歯科

どうして虫歯になってしまうのか?

歯を守る上で、まず必要なのは歯を攻撃してくる「相手を知る」ことです。
歯科における二大疾患と言われる「虫歯」と「歯周病」の直接の原因は「歯垢(プラーク)」という“細菌のかたまり”です。お口の中には、日頃からたくさんの細菌が存在しています。
ここでは「虫歯菌」(ミュータンス菌と呼ばれる)の活動を例に、虫歯ができるしくみを見てみましょう。

虫歯菌の活動の様子 
食事をした後、放っておいた場合の例

虫歯菌の活動の様子

ポイント①

意外に知らない唾液のはたらき

唾液は食物の消化を助ける以外に

  • 歯の成分であるリンやカルシウムを含み、酸化して失われた歯を修復しようとする働き(再石灰化)がある
  • 酸度やアルカリ度を一定に保つ
  • 殺菌、抗菌作用があり、バイ菌や余分なものを排泄する
  • 新しく生えた歯の表面(エナメル質、象牙質)を硬くする
  • 歯や粘膜を保護する

など、歯にとって大変重要な様々な働きがあるのです。

ポイント②

ネバネバの正体は「バイオフィルム」

歯垢(プラーク)が成熟すると、表面に「バイオフィルム」という膜をつくります。バイオフィルムが出来てしまうと、

  • 歯の表面に強力に付着するため、頑固なものは歯磨きでは取り除けない
  • 抗菌剤などの薬剤が歯の表面まで浸透するのを妨害
  • 膜で守られた細菌が増殖し、酸性度が高くなるため歯にダメージを与える

など、益々虫歯になりやすい環境になりますので、歯垢(プラーク)は早めに除去するようにしましょう。

口の中の働き

口の中の働き

「脱灰」と「再石灰化」のバランスが崩れる例

歯垢のpH(酸性度)は、ふだんは中性ですが、糖分を含むものを食べると、口の中は酸性になります。
下図のように、糖分を含むものを食べる回数が増えると、口の中が酸性になっている時間が長くなり、虫歯になりやすい状態になります。
特に寝る前の間食は要注意。
寝ている間は唾液がほとんど出ない為、再石灰化されず、口の中が酸性のままになってしまうからです。

規則正しい食習慣

規則正しい食習慣

不規則な食習慣

不規則な食習慣

このように、いくつかの条件が揃うと、虫歯ができてしまうということがわかりました。

虫歯の4条件

虫歯の4条件

  • 虫歯になりやすい質の歯
  • 歯垢をつくりやすい糖分
  • 虫歯菌(ミュータンス菌)
  • 時間の経過

虫歯を作らない為に、上記の条件が揃わないよう下記のことに気をつけ、予防に取り組みましょう。

  • ①歯垢を取り除く
  • ②丈夫な歯をつくる
  • ③糖質の取り方